BON D'INSCRIPTION AU WEEKEND MOULES 2007 Prix de "Moules à GOGO" : 15€ pour les adultes et 8€ pour les moins de 12 ans Nom et Prenom : Adresse Mail: N° de Téléphone: Nombre d'adultes: Nombre d'enfants: Je reserve pour: Vendredi 5 octobre le soir Samedi 6 octobre à midi Samedi 6 octobre le soir Dimanche 7 octobre à midi Mode de paiement: Sur place: Par virement: au compte : BOITSFORT RUGBY CLUB N° 068-2158058-29 avec la mention : - moules + nom + nombre d'adultes + nombre d'enfants Attention: La date limite pour les virements bancaires est fixée au samedi 30 septembre Votre inscription vous sera confirmée Si problème ou information complémentaire :contacter Maria Virgili au 0496 40 22 30
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